老年?duì)I養(yǎng)和合理膳食是老年保健中極為重要的部分。老年人營養(yǎng)對(duì)防止衰老、老年多發(fā)病和延長壽命起到一定的作用。一般在50歲以后，機(jī)體的形態(tài)和功能出現(xiàn)某些衰退現(xiàn)象，如腺體分泌減少，新陳代謝減慢，抵抗力降低等。衰老過程出現(xiàn)的遲早及表現(xiàn)程度與很多因素有關(guān)。營養(yǎng)狀態(tài)是主要因素之一。
一、老年人的營養(yǎng)需要和膳食特點(diǎn)
1．熱能 老年人的基礎(chǔ)代謝與中年人相比大約降低10％-20％。由于基礎(chǔ)代謝降低和體力活動(dòng)減少，故每天所需的熱能減少，60歲以上減少20％左右，70歲以上減少30％左右。一般來說，老年人每日攝入熱能6．72-8．4MJ(1600-2000KCal)，熱能的攝入量以維持較理想的體重為宜，多食易使身體發(fā)胖，但也不應(yīng)過度限食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
2．蛋白質(zhì) 由于老年人分解代謝大于合成代謝，蛋白質(zhì)合成能力差，攝入蛋白質(zhì)利用率低。蛋白質(zhì)和氨基酸的供給應(yīng)維持平衡，故應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
3．脂肪 老年膽汁酸減少，脂酶活性降低，對(duì)脂肪的消化功能下降，故脂肪的攝人不宜過多；脂肪應(yīng)以富含多不飽和脂肪酸的植物脂肪為主。膽固醇與心血管疾病也有一定的關(guān)系，老年人應(yīng)少吃膽固醇含量高的食物，但也不必過分限食，適量膽固醇對(duì)機(jī)體有益。
4．碳水化合物 因老年人糖耐量低，胰島素分泌對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，易發(fā)生血糖增高現(xiàn)象，有報(bào)告認(rèn)為人多食蔗糖可能與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管病及糖尿病的發(fā)病率高有關(guān)，因此老年人不宜食含蔗糖高的食品；而果糖易被老年人吸收利用，且果糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜哪芰π∮谄咸烟�，老年人攝人的碳水化合物除淀粉外，應(yīng)以果糖為主。
5．無機(jī)鹽和微量元素 老年人應(yīng)供給足夠的鈣和硒。鈣可防止骨質(zhì)疏松癥，但不宜過高，以免不必要的鈣化。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成人每日鈣的供給量為800mg，已可滿足老年人的需要。硒是重要的抗氧化劑，且有保護(hù)心血管，維護(hù)心肌健康的作用。此外，硒還有保護(hù)視覺器以及抗腫瘤的作用。據(jù)報(bào)道白內(nèi)障者和糖尿病性失明者補(bǔ)充硒后，發(fā)現(xiàn)視覺功能有改善。
鐵的攝人也需充足，因老年人對(duì)鐵的吸收利用能力下降，造血功能減退，血紅蛋白含量減少，因此易出現(xiàn)缺鐵性貧血。據(jù)報(bào)道北京老年人貧血患病率約為50％，廣州約為55％。造成貧血的原因除鐵攝人量不足外，還可能與蛋白質(zhì)合成降低，維生素B12、B6及葉酸等不足有關(guān)。我國推薦老年人每日鐵的膳食供給量為12mg。
6．維生素 維生素在調(diào)節(jié)和控制代謝，推遲衰老方面極為重要，故老年人每天需供給足夠的維生素。人體衰老與免疫功能下降和自由基反應(yīng)增強(qiáng)、過氧化物增多有一定的聯(lián)系，而多種維生素與之有拮抗作用。維生素A能促進(jìn)免疫耐受性、淋巴器官增生及增強(qiáng)自然免疫活力。維生素D可促進(jìn)正常粒細(xì)胞滲導(dǎo)分化，增加巨噬細(xì)胞及T細(xì)胞的作用，并可防止骨質(zhì)疏松癥。維生素E是自由基清除劑，機(jī)體組織中維生素E可隨年齡的增長而下降，導(dǎo)致抗氧化能力下降，引起衰老。近年來對(duì)維生素E抗衰老，提高免疫功能的研究頗多。有人報(bào)告缺乏維生素E的動(dòng)物脂質(zhì)過氧化增強(qiáng)，體內(nèi)細(xì)胞中可出現(xiàn)一種棕色素顆粒，稱為褐色素，是細(xì)胞內(nèi)某些成份被氧化分解后的沉積物，隨著衰老過程在體內(nèi)堆積，俗稱老年斑。補(bǔ)充維生素E可減少細(xì)胞中脂褐素的形成，并可改變皮膚彈性。缺乏維生素E時(shí)機(jī)體的免疫功能亦降低。
充足的維生素C可防止老年血管硬化，促使膽固醇排出體外，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，在機(jī)體的體液免疫和細(xì)胞免疫均有重要作用。
老年人的膳食特點(diǎn)應(yīng)為少量多餐，定期定量，每月膳食應(yīng)盡可能達(dá)到平衡膳食的要求。食物種類應(yīng)多樣化，蛋白質(zhì)來源注重高質(zhì)量，多吃綠葉蔬菜、水果、膳食宜清淡易消化，膳食要低鹽，少吃糖，少吃動(dòng)物性脂肪。
二、螺旋藻——老年保健的最佳食品
世界人口向老年化發(fā)展及老年常見病的發(fā)病率上升，引起世界各國的關(guān)注，積極開發(fā)研究“高齡食物”是21世紀(jì)食品發(fā)展的趨勢。
螺旋藻是含有優(yōu)質(zhì)高蛋白的營養(yǎng)天然食品，其蛋白質(zhì)含量高達(dá)60％-70％；在螺旋藻所含的18種氨基酸中，人體所需八種必需氨基酸都具備，而且氨基酸的平衡完全達(dá)到聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)推薦的理想蛋白質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，從而提高了蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。螺旋藻的細(xì)胞壁較薄，含纖維素較少，蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分容易被消化吸收利用，其消化吸收率達(dá) 83-91％。 螺旋藻的脂肪含量只有5％，膽固醇含量極低，主要以谷甾醇存在，這與肉類奶類食品截然不同，因而無動(dòng)物性蛋白帶來的高膽固醇含量的問題。此外，螺旋藻的脂肪主要是不飽和脂肪酸，其中，亞麻酸含量達(dá)13．79g／k8，γ-亞麻酸達(dá) 11．97g／k8。γ-亞麻酸具有降低血脂，防止動(dòng)脈硬化，保持血管彈性，減少血液粘稠度，促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到防治心血管疾病、降低中風(fēng)發(fā)病率的效果。由于螺旋藻蛋白質(zhì)含量高、質(zhì)量優(yōu)、易消化及含不飽和脂肪酸、低脂肪等特點(diǎn)，非常符合老年人的營養(yǎng)要求。
螺旋藻中維生素的含量極為豐富，且種類多，如B1、B2、B6、B12、E和K都有；其中尤以β-胡蘿卜素和維生素E的含量為高。Β-胡蘿卜素含量高達(dá)1700mg／kg，超過胡蘿卜的10倍；維生素E的含量為190mg／kg，這兩種物質(zhì)對(duì)抗衰老有著極其重要的意義。研究表明，人體自由基增多是導(dǎo)致組織脂質(zhì)過氧化，加快細(xì)胞衰老以至癌變的重要因素；因此，能抗氧化和清除自由基的物質(zhì)也被認(rèn)為具有一定的抗衰老、防癌作用。Β-胡蘿卜素、維生素E和維生素C是醫(yī)學(xué)公認(rèn)的三大抗氧化微營養(yǎng)素，螺旋藻飽含其二。Β-胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A，而維生素A可以保護(hù)器官的粘膜上皮，防止各種感染，維護(hù)正常生理；β-胡蘿卜素還具有清除自由基，防止組織細(xì)胞質(zhì)過氧化的作用，并能增強(qiáng)免疫力。維生素E的生理機(jī)制主要是抗脂質(zhì)過氧化，是體內(nèi)多種抗氧化酶不可缺少的組成部分，對(duì)維持這些抗氧化酶的活性具有重要作用。
螺旋藻含鐵量高達(dá)580-646mg／kg，同時(shí)還含有極為豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和葉綠素、礦物質(zhì)等，因此對(duì)防治缺鐵性貧血具有積極的作用，服用螺旋藻不單純是補(bǔ)充鐵素，而是補(bǔ)充合理構(gòu)成的全營養(yǎng)。已有研究表明，由β-胡蘿卜轉(zhuǎn)化的維生素A與鐵蛋白合成有關(guān)；日本學(xué)者指出葉綠素可刺激造血器官，使造血功能加強(qiáng)。螺旋藻中這兩類物質(zhì)含量都很高。服用螺旋藻既能滿足鐵和各種營養(yǎng)素缺乏的補(bǔ)充需要，又能促進(jìn)造血功能，是防治缺鐵性貧血的最佳選擇。我們以純種Wistar大鼠復(fù)制缺鐵性貧血模型，然后用硫酸亞鐵和三種劑量的螺旋藻摻入飼料中喂養(yǎng)，結(jié)果四周后三種劑量螺旋藻喂養(yǎng)組的血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞壓積和血清鐵蛋白均明顯增加，其中飼料含螺旋藻8％以上的一組療效與硫酸亞鐵對(duì)照組一致，而體重恢復(fù)更佳；用螺旋藻膠囊治療181列患缺鐵性貧血的小學(xué)生，一個(gè)月后血紅蛋白均值由106．9g／L上升到123．1g／L，血清鐵蛋白由20．2ug／L上升到54．5ug／L，療效十分明顯，且未發(fā)現(xiàn)任何副作用。由于老年人易患缺鐵性貧血，服用螺旋藻對(duì)防治缺鐵性貧血亦有著重要意義。
日本東京國立醫(yī)科大學(xué)和口腔醫(yī)科大學(xué)的口腔醫(yī)院講師Yamayaki應(yīng)用螺旋藻治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性視網(wǎng)膜炎和高血壓視網(wǎng)膜血管硬化等共480例，經(jīng)半年觀察，90％癥狀減輕，視力有不同程度恢復(fù)，表明螺旋藻對(duì)防治老年視力障礙有一定療效。
日本學(xué)者研究認(rèn)為，中老年人多食用螺旋藻和運(yùn)動(dòng)，是人類長壽秘決。螺旋藻的保健意義在于食用后，人體內(nèi)需要補(bǔ)充的各種氨基酸及營養(yǎng)素一次到位，有利于新陳代謝，組織同化，調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能，增強(qiáng)免疫力，提高身體素質(zhì)，從而達(dá)到預(yù)防疾病和促進(jìn)康復(fù)的目的。螺旋藻中含有多種抗衰老物質(zhì)，這些物質(zhì)一方面通過抗過氧化物，消除自由基的作用，有效地延緩細(xì)胞的衰老過程；另一方面通過延緩性腺的萎縮以及降血脂、防止動(dòng)脈硬化的作用，延緩生理性衰老過程。因此，可以說螺旋藻是老年人延年益壽最理想的保健食品。據(jù)報(bào)道，日本螺旋藻消費(fèi)者的73％是50歲以上的人，其中57％是婦女。日本老人用螺旋藻，45％是針對(duì)特定病癥，28％用來保持身體健康和良好的精神，12％用來作為營養(yǎng)補(bǔ)充。在針對(duì)特殊病癥的人中，22％為了血糖，15％為了眼睛，14％則為了解除便秘。日本老年人不把螺旋藻看作一項(xiàng)短期措施，而是為了保持長期的健康，其結(jié)果是他們的醫(yī)藥費(fèi)比美國人低得多。長期服用螺旋藻還有去除臉部老年斑和黃褐斑的作用。（綠洲）
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